CUPS:
904103
CÓDIGO INTERNO:
No aplica
MUESTRA Y ESTABILIDAD
ESTABILIDAD
Tipo y cantidad de muestra:
PLASMA (2 ml)
Ambiente (18-25 °C)
*
Refrigerada (2-8 °C)
6 Horas
Congelada (-20 °C)
20 Días
Condiciones de la muestra
- Plasma libre de hemólisis.
- Recolectar muestra entre las 7 a.m. y 10 a.m., si la muestra es tomada en horas diferentes el rango de valores de referencia no aplica.
- Separar de inmediato en tubo plástico y enviar congelada.
Condición Especial
Ninguna
Condiciones del Paciente
No requiere ayuno.
Importancia Clínica
La hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es sintetizada por la glándula pituitaria o hipófisis en respuesta al estimulo de la hormona liberadora de corticotropina producida por el hipotálamo. La ACTH es el principal estimulador de la producción de cortisol adrenal y presenta niveles plasmáticos similares a los del cortisol con ritmo circadiano (niveles superiores entre las 6 y 8 horas y entre las 16 y 18 horas). La evaluación es indispensable en el diagnóstico de síndrome de Cushing (cuadro clínico que aparece como consecuencia de hipercortisolemia cualquiera que sea su origen, diferente de la enfermedad de Cushing que se conoce como hiperfunción de la corteza suprarrenal con origen en la hiperproducción hipofisiaria de ACTH). Permite diferenciar si el exceso de cortisol o su deficiencia, es ocasionada a nivel pituitario o extra-pituitario. Valora los resultados de intervención quirúrgica transesfenoidal. Define si la producción de ACTH está alterada por tumor ectópico y monitorea los resultados de la adrenalectomía bilateral (síndrome de Nelson). Niveles elevados están presentes en la enfermedad de Addison, hiperplasia suprarrenal congénita, adrenalectomía bilateral, tumores secretantes de ACTH (carcinoide bronquial), en el 30% de los pacientes con carcinoma pulmonar, estrés, hipoglicemia y tratamientos recientes con electroshock. Niveles disminuidos se encuentran en carcinoma de las suprarrenales, panhipopituitarismo y pacientes en tratamiento con glucocorticoides.